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8次电除颤,4次心肺复苏,中信惠州医院胸痛团队成功抢救78岁心梗老人

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8次电除颤,4次心肺复苏,中信惠州医院胸痛团队成功抢救78岁心梗老人

分类:
院内资讯
编辑:
来源:
2020-09-01
【摘要】:
“病人意识丧失,突发室颤!马上电除颤及胸外心脏按压!”随着中信惠州医院胸痛中心技术总监,心内科主任许志勇一声令下,一场紧张的生命救援开始了。虽然几乎每天这样的情景都在上演,但这一次的抢救还是危险重重、惊心动魄。患者是一名78岁的老人,基础疾病多,这已经为抢救增加了难度。而术中经历8次电除颤、4次心肺复苏,更是考验中信惠州医院胸痛团队的急救能力。在许志勇主任的指挥下,胸痛团队密切合作,无缝连接,成功

“病人意识丧失,突发室颤!马上电除颤及胸外心脏按压!”随着中信惠州医院胸痛中心技术总监,心内科主任许志勇一声令下,一场紧张的生命救援开始了。虽然几乎每天这样的情景都在上演,但这一次的抢救还是危险重重、惊心动魄。患者是一名78岁的老人,基础疾病多,这已经为抢救增加了难度。而术中经历8次电除颤、4次心肺复苏,更是考验中信惠州医院胸痛团队的急救能力。在许志勇主任的指挥下,胸痛团队密切合作,无缝连接,成功挽救了患者的生命,在经过一周治疗后,患者已经康复出院。

78岁老人突发心梗

近日,家住沥林的王大爷突然出现胸闷、呕吐、胸骨下有压榨及濒死感的症状,随后出现大汗淋漓、意识模糊,20分钟后无缓解,被家人送往当地卫生院。急诊医生测血压80/52mmHg,心率45次/分;马上行心电图并上传至胸痛中心急救微信群,经许志勇主任初步判断,患者为“急性下壁心梗”,处于低血压状态,如不及时治疗患者随时有生命危险。沥林医院的医护人员马上开始紧张施救,口服“心梗套餐”,建立静脉通道,维持血压心率等生命体征,与家属沟通交代病情,启动救护车快速转往中信惠州医院。与此同时,许志勇主任通知院内胸痛中心小组远程指挥抢救,同时一键启动导管室,做好急诊手术准备。途中转运医护团队一边处理患者,一边给家属讲解治疗及手术方案,征得家属及同意后,决定直接将患者送达中信惠州医院导管室,为抢救生命争取时间!

患者徘徊生死边缘,医生一边除颤一边手术

25分钟后,患者送达导管室,胸痛急救团队马上开始手术。就在准备造影时,患者突然出现心室颤动,采取电除颤3次和胸外心脏按压、床旁气管插管等急救手段,患者心肺复苏成功后,继续行冠脉造影检查及冠脉介入手术。但是在随后的救治中,患者又5次出现室颤并给予电除颤、3次心肺复苏,急诊手术团队在许主任的带领下,一边除颤、心肺复苏,一边争分夺秒地开通闭塞血管,成功植入冠脉支架,恢复心脏冠脉供血。历时45分钟后,患者终于脱离了生命危险,神志恢复清楚,胸闷症状缓解,生命体征逐渐平稳。安全送入ICU,进行后续相关治疗。此时,早已湿透衣襟的急救团队,彼此会心一笑。许主任肯定了团队的密切合作、抢救及时、措施得当、技术娴熟。他们伸展一下疲惫的身躯,喝一口水,继续下一个患者的救治……

据许志勇主任先容,像王大爷这样的高龄老人突发心梗已经十分危险了,而后他又连续出现8次室颤。2006年美国与欧洲心脏病学会制定了新的《室性心律失常的处理与心脏性猝死的预防指南》给“交感风暴”做出明确定义:24小时内,自发的室性心动过速或心室颤动出现两次或两次以上。心肌梗死后的电风暴是心肌梗死患者死亡的重要原因之一,及时、完全、有效的血运重建是减少心梗后电风暴发生的第一关。无论是通过溶栓还是冠脉介入,都会极大的改善患者的生存及预后。

急性心梗的急救时间是黄金120分钟,超过这个时间患者心肌梗死的面积将呈现几何倍数的增长。一旦出现胸痛、胸闷等症状半个小时内无法缓解,就要马上拨打120或者我院胸痛中心电话:0752-5855585,或者由家人送至就近医院的胸痛中心!

 

 

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